Инсульт - реабилитация и лечение.

    Жировые вещества и соли кальция, которые откладываются в стенке артерии, образуют атеромы (атеросклеротичес-кие бляшки) /см. стр. 93, рисунок/. От них могут отрываться маленькие частицы и попадать с кровью в мелкие кровеносные сосуды, ведущие к головному мозгу, временно блокируя кровоснабжение и вызывая ТИА.

   Интенсивная реабилитация помогает многим людям преодолевать нарушение трудоспособности, несмотря на повреждение мозговой ткани. Функции, ранее выполнявшиеся поврежденной областью, могут принимать на себя другие части головного мозга.

    Геморрагический инсульт (внутрицеребральное кровоизлияние) — кровотечение с попаданием крови в мозговую ткань.

   Внутрицеребральное кровоизлияние начинается внезапно с головной боли, которая сопровождается признаками устоичиво нарастающих неврологических расстройств, например слабостью, неспособностью двигаться (параличом), нарушением чувствительности, потерей речи или зрения и спутанностью сознания.

    При геморрагическом и ишемическом инсультах применяют сходное лечение, но существуют два важных отличия: при кровоизлиянии не назначают противосвертывающие средства и операция, позволяющая сохранить жизнь больного, не устраняет тяжелые неврологические расстройства.

    Характер последствий зависит от того в каком именно месте произошло кровоизлияние или образование тромба. Чаще всего страдает небольшой участок мозга, но последствия этого могут быть весьма значительными.

     Инсульты обычно повреждают только одну половину головного мозга. Поскольку при выходе из него нервные пути перекрещиваются, симптомы появляются на стороне, противоположной поврежденной части головного мозга.

    Субарахноидальное кровоизлияние — внезапное кровотечение в пространство между головным мозгом и паутинной оболочкой (субарахноидальное пространство).
     Распространенная причина субарахноидального кровоизлияния /см. стр. 225, рисунок/ — внезапный разрыв ослабленного кровеносного сосуда (при пороке развития или аневризме). Иногда это происходит в результате повреждения, вызванного атеросклерозом или инфекцией. Разрывы могут возникать в любом возрасте, но чаще от 25 до 50 лет. Нередко субарахноидальное кровоизлияние бывает следствием травмы головы.